Sur une GGT prise de sang, on mesure les gamma-glutamyl transférases, ou gamma GT, une enzyme surtout présente dans le foie et les voies biliaires. Un taux élevé est fréquent et ne désigne pas une maladie précise. L’alcool en est une cause classique, mais pas la seule : le surpoids, le diabète, certains médicaments ou une atteinte des voies biliaires peuvent aussi le faire monter. C’est l’ensemble du bilan qui oriente, pas ce chiffre seul.
En bref
| Question | Repère |
|---|---|
| Ce que mesure le dosage | Une enzyme du foie et des voies biliaires ; l’Assurance maladie indique qu’il aide à repérer leurs maladies |
| Valeurs normales | Elles dépendent du laboratoire et du sexe : fiez-vous à l’intervalle de référence de votre compte rendu |
| Causes fréquentes d’un taux élevé | Alcool, surpoids, diabète, excès de graisses dans le sang, stéatose du foie, certains médicaments (SNFGE, 2018) |
| Après l’arrêt de l’alcool | Le taux baisse de moitié en 25 jours environ (Alcool Info Service) |
| Examens associés | Transaminases (ASAT, ALAT), phosphatases alcalines, bilirubine, parfois échographie |
| Ce qu’il ne faut pas faire | Conclure seul à une maladie du foie, ou arrêter un traitement sans avis |
À quoi sert le dosage des GGT
La GGT fait partie du bilan hépatique, avec les transaminases (ASAT et ALAT), les phosphatases alcalines et la bilirubine. Le médecin la demande pour surveiller le foie, rechercher une maladie des voies biliaires, suivre un traitement qui peut agir sur le foie ou faire le point sur une consommation d’alcool.
C’est un marqueur sensible mais peu spécifique. Il monte facilement, pour beaucoup de raisons, dont certaines sans gravité. Il sert donc surtout à donner l’alerte et à orienter vers d’autres examens.
Lire le résultat
Les valeurs normales varient selon la technique du laboratoire et elles sont en général un peu plus hautes chez l’homme que chez la femme. Le compte rendu indique l’intervalle de référence à côté de votre résultat, en unités par litre (UI/L ou U/L) : c’est lui qui compte, pas un chiffre trouvé ailleurs.
Le médecin regarde ensuite :
- de combien le taux dépasse la normale ;
- si la GGT est seule à être élevée, ou si les transaminases et les phosphatases alcalines le sont aussi ;
- si le taux est stable ou s’il évolue d’une prise de sang à l’autre ;
- votre consommation d’alcool, votre poids, vos traitements et vos antécédents.
Un taux un peu au-dessus de la normale, isolé et stable, est une situation fréquente. Elle mérite une explication, sans urgence.
Pourquoi le taux est élevé
L’alcool
C’est la cause la plus connue. Une consommation régulière fait monter la GGT, même sans ivresse. La Société nationale française de gastro-entérologie (SNFGE) rappelle toutefois, dans sa fiche de 2018 sur l’élévation isolée des gamma GT, qu’environ 60 % des buveurs excessifs ont une GGT élevée : un taux normal n’écarte donc pas une consommation à risque, et un taux élevé ne la prouve pas.
Après l’arrêt de l’alcool, le taux redescend progressivement. Selon Alcool Info Service, il diminue de moitié environ 25 jours après la dernière consommation. Une GGT qui baisse nettement après quelques semaines sans alcool est un argument pour cette cause.
Le surpoids, le diabète et la stéatose du foie
La même fiche de la SNFGE cite parmi les causes fréquentes le syndrome métabolique, l’excès de graisses dans le sang, le diabète et l’obésité. Ces situations s’accompagnent souvent d’une stéatose hépatique métabolique, un excès de graisse dans le foie qui n’est pas lié à l’alcool. L’Assurance maladie précise que sa recherche passe par un bilan hépatique comprenant ASAT, ALAT et GGT, complété si besoin par d’autres examens.
Les médicaments
Certains médicaments augmentent la GGT sans abîmer le foie, simplement parce qu’ils stimulent sa production : c’est le cas de plusieurs antiépileptiques. D’autres peuvent réellement agresser le foie. N’arrêtez jamais un traitement de vous-même à cause d’un résultat : parlez-en au médecin qui l’a prescrit.
Les maladies du foie et des voies biliaires
Une GGT élevée, surtout avec des phosphatases alcalines élevées, peut traduire un ralentissement de l’écoulement de la bile, appelé cholestase. Cela peut venir d’un calcul dans les voies biliaires, d’une maladie du foie ou d’autres causes que le médecin recherchera. Les hépatites, quelle qu’en soit l’origine, font aussi monter la GGT, en général avec les transaminases.
D’autres causes
La SNFGE cite aussi l’hyperthyroïdie et les maladies d’autres organes riches en GGT, comme le pancréas ou les reins.
Ce que le médecin peut proposer ensuite
Selon le contexte, il peut :
- refaire le dosage après quelques semaines, par exemple après une réduction ou un arrêt de l’alcool ;
- compléter le bilan hépatique : transaminases, phosphatases alcalines, bilirubine, glycémie, bilan des graisses du sang ;
- demander une échographie du foie ;
- revoir vos traitements ;
- vous adresser à un hépato-gastro-entérologue si les anomalies persistent ou s’aggravent.
Ce qui peut aider à faire baisser la GGT
Tout dépend de la cause, mais quelques mesures valent dans la plupart des cas :
- réduire, ou arrêter, l’alcool ; Alcool Info Service répond au 0 980 980 930, 7 jours sur 7, de façon anonyme et sans surcoût ;
- perdre du poids s’il est en excès, même modérément ;
- bouger régulièrement ;
- bien équilibrer un diabète.
Les cures et les compléments vendus pour « nettoyer » le foie n’ont pas fait la preuve de leur efficacité, et certains produits à base de plantes peuvent eux-mêmes être toxiques pour le foie.
Pour préparer votre prochain bilan, voyez la prise de sang à jeun. Pour d’autres résultats, voyez nos articles sur le VGM, qui augmente lui aussi avec l’alcool, et sur la CRP. Plus de sujets dans la rubrique Médical.
Quand consulter
Reparlez de votre résultat avec votre médecin si :
- votre GGT est au-dessus de l’intervalle de référence, même sans symptôme ;
- elle reste élevée sur plusieurs prises de sang ;
- d’autres valeurs du bilan hépatique sont aussi anormales ;
- vous avez du mal à réduire votre consommation d’alcool ;
- vous êtes en surpoids ou diabétique et n’avez jamais fait vérifier votre foie.
Consultez rapidement si vous avez une jaunisse (peau ou blanc des yeux jaunes), des urines foncées avec des selles décolorées, des démangeaisons qui ne passent pas, une douleur sous les côtes à droite ou une fièvre. Appelez le 15 en cas de vomissement de sang, de selles noires, de confusion ou de douleur abdominale très intense.
